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SALUTE

Decreto sull'appropriatezza delle prestazioni

Sanità, dall'estrazione dei denti al colesterolo: ecco i 208 esami che il governo vorrebbe tagliare

Il documento provvisorio, consegnato ai sindacati medici dal ministro Beatrice Lorenzin precisa le "condizioni di erogabilità" delle prestazioni mediche, ovvero i criteri in base ai quali il medico può prescrivere al paziente quella determinata prestazione a carico del Servizio sanitario nazionale

(archivio - ansa)
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Sono 208 le prestazioni e gli esami che finiscono sotto 'stretta osservazione' del ministero della Salute che preparerà in un decreto per garantire l'appropriatezza delle prestazioni sanitarie, al fine di evitare esami e viste inutili che costano ogni anno al Servizio sanitario nazionale circa 13 miliardi di euro.

Sotto la lente del ministero ci sono l'estrazione e la ricostruzione dei denti, la radiologia diagnostica comprendente risonanze e tomografie, ma anche le prestazioni di laboratorio come l'esame del colesterolo alla medicina nucleare e gli esami di genetica.    

Il documento provvisorio, consegnato ai sindacati medici dal ministro Beatrice Lorenzin in occasione di una riunione tecnica al dicastero, 'infoltisce' la lista degli esami 'sorvegliati speciali' rispetto alla prima bozza resa nota dai sindacati prima della pausa estiva e che indicava 180 prestazioni.

Il documento precisa dunque, accanto ad ogni prestazione citata, le "condizioni di erogabilità", ovvero i criteri in base ai quali il medico può prescrivere al paziente quella determinata prestazione a carico del Servizio sanitario nazionale.

Per quanto riguarda ad esempio le condizioni di erogabilità delle prestazioni odontoiatriche, potranno usufruirne gratuitamente - oltre ai già previsti interventi legati alla prevenzione - i bambini da 0 a 14 anni in condizioni di "vulnerabilità sanitaria" (ovvero, si specifica nel documento, "condizioni di tipo sanitario che rendono indispensabili o necessarie le cure odontoiatriche") o di "vulnerabilità sociale" (ovvero "condizioni di svantaggio sociale ed economico che impediscono l'accesso alle cure odontoiatriche a pagamento per gli elevati costi presenti nelle strutture private"). Anche per l'erogazione delle dentiere sono previsti gli stessi criteri. È comunque garantito a tutti i cittadini il trattamento delle urgenze odontostomatologiche.

Rispetto invece a prestazioni come le risonanze magnetiche, è previsto che siano "erogabili" in particolari condizioni legate ad esempio a patologie oncologiche o traumatiche.

Lungo pure l'elenco delle prestazioni di laboratorio. Tra gli esami 'sotto monitoraggio', ad esempio, quello del colesterolo totale: le condizioni di erogabilità prevedono che sia "da eseguire come screening in tutti i soggetti di età superiore a 40 anni e nei soggetti con fattori di rischio cardiovascolare o familiarità per dislipidemia o eventi cardiovascolari precoci. In assenza di valori elevati, modifiche dello stile di vita o interventi terapeutici - si precisa - l'esame è da ripete a distanza di 5 anni". 
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